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近视弱视——中医家庭疗法

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最新儿童弱视训练方法  

2014-04-28 07:01:52|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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最新儿童弱视训练方法  

儿童弱视训练视觉训练方法有立体视训练。可以帮助患者建立或强化立体视功能,使得患者在精细操作中更为得心应手。视觉基本技能则是视觉操作中如定像、定位、识别、追随、搜寻等有关技能。通过训练使弱视训练儿童学会视觉操作,掌握视觉技能,建立视觉印象,形成视觉记忆,从而促进他们视觉运用能力的提高。视觉精细训练。根据刺激模式,由视中枢协调眼球的各种运动方式,诸如注视、扫视、追随运动等,以及对细小差异的识别能力,并能加强手、眼、脑的协调。弱视训练患者由于弱视训练眼与健眼视力相差较大,不具备双眼视功能形成的物质基础,一般都难以形成正常的双眼视功能。

    儿童弱视训练是一种发育紊乱型眼病,早期视功能障碍是可逆的。年龄越小,预后越好,进入青春期治疗基本上没有希望。视觉刺激训练。主要是通过多种模式,利用光流子,直接刺激视网膜,增强视网膜细胞对光的敏感性,同时促进视觉通道的兴奋性,保证视觉信息的良好传递。视觉刺激疗法治疗弱视训练的原理,弱视训练中最重要的为斜视性弱视训练,半数以上的弱视训练与斜视有关,从症状上来看,斜视为眼位异常,弱视训练是视力异常。两者关系如马车的两个轮子,屈光不正则象车轴,它粘结着两个车轮。弱视训练可以形成斜视,斜视可以导致弱视弱视训练除与斜视有关的斜视性弱视训练外,尚有屈光异常、屈光参差等所形成的弱视。有屈光异常者不能得到矫正,就是增加照明或增强注视目标的对比度时,往往也不能使视觉得到改善。各种刺激模式赋予了不同的色彩、不同的空间频率、不同的对比度,通过增加其刺激的多样化,使弱视训练眼视力在短期内就能有显著的提高。

     遮盖法把视力好的一只眼睛遮盖住,强迫用弱视训练的那只眼看事物。经一段时间的强迫刺激,弱视训练眼的视力可有提高。也可用交替遮盖法(健康眼与弱视训练眼交替遮盖),此法简便易行,如每周遮盖健眼5~6天,遮盖弱视训练1~2天,效果是较好的。遮盖法常常用于中医叩刺渗透家庭疗法的辅助疗法,效果尤佳。判断儿童弱视训练的方法:怕光。眼镜的活动很奇怪,如出现不正常的跳动,这很可能是一种眼球震颤,容易造成视力不良。有只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。每次需要用眼时例如看电视,头会出现向某一方向偏转、倾斜,或下巴压低、抬高等不良姿势。

红色滤光镜治疗600~640毫微米波长光线的红镜戴在弱视训练眼前,同时完全遮住健康眼,练习写字、画图等作业,每天1~2次,每次10~15分钟,逐渐延长时间至数小时,能够达到治疗弱视训练的目的。同时视训练。同时视训练是分视双眼后,让每只眼看到各自的图象,利用闪烁刺激去除优势眼对弱视训练眼的抑制,建立正常的同时视功能,为融合功能的建立创造条件。它可以帮助患者削弱优势眼对劣势眼的抑制、建立起正常的同时视功能。儿童弱视训练的诊查主要包括视力检查;屈光检查;斜视检查;固视性质检查;外眼及眼底检查;双眼单视检查;视网膜对应检查;融合功能检查;立体视觉检查;对比敏感度;全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图。

   CAM视觉刺激法用不同频率的黑白(黄白、绿白)条删作为刺激源,使弱视训练眼在各个方位上即受到不同空间频率的刺激,又受到有对比度的光栅刺激,使视中枢细胞增强发育并提高视力。由于空间频率的高低代表着视功能的高低,所以与弱视训练关系密切。CAM视刺激仪,用不同频率的黑白条栅做视刺激源,使弱视训练眼在各个方位上既受到不同空间频率的刺激,又受到有对比度的光栅刺激,使视中枢细胞增强发育并提高视力。视觉刺激疗法治疗弱视训练的原理视觉刺激疗法,又称为视觉生理基础疗法。它是使用CAM视刺激仪治疗弱视训练的。

 弱视训练儿童的早期发现和及时有效的治疗至关重要。因此,家长和老师要注意观察儿童的异常先兆,3岁以上儿童要定期查眼,以便及时发现,及早治疗,避免造成无可挽回的后果。融合训练。融合训练是分视双眼后,让每只眼看到相似度85%以上的两幅图片,利用多种运动方式诱导双眼产生融合、扩大融合范围,有效缓解视疲劳,为立体视的建立创造条件。它可以帮助患者建立起正常的视网膜对应关系、协调双眼运动、增加融合范围、矫正或减轻斜视症状。北京博裕堂专家建议,为防止儿童斜视、弱视训练的发生,要加强儿童眼睛保健,切实合理用眼,避免超负荷用眼。

    人们在视觉电生理检查中发现,大脑是皮层中枢对空间频率有高度的对比敏感性。空间频率越高,越能刺激视皮层中枢细胞,使其活动反映增强。视刺激疗法使用于中心注视的中轻度弱视训练儿童的治疗。对于双眼屈光不正性弱视训练儿童疗效更好。在使用CAM视刺激仪前,首先要弱视训练眼黑白条栅的频率,条栅从细到粗,以刚能分辨出的条栅频率进行治疗。随着视力的提高,再更换更高频率的条栅。 红光闪烁刺激黄斑区锥细胞对波长为640nm的红光最敏感,让弱视训练眼接受红色闪烁光的刺激,有助于增加视力。治疗时要求患儿遮盖健眼,用彩水笔描图,每天一次,每次7分钟,要求患儿描图时注意力集中,周围环境保持安静;并注意换画片以提高弱视训练儿童的兴趣。视觉刺激疗法对于旁中心注视和眼球震颤的弱视训练治疗效果不佳。

通过进行单纯的提高单眼视力的训练,弱视训练眼视得到提高后,双眼视功能一般也不会自动形成。当弱视训练眼视力与健眼视力相差不大(不超过3)时,应立即同时进行双眼视功能训练,既有助于建立双眼视功能,又能有效防止弱视训练的复发即视力提高后又回落的现象发生。后像训练用强光抑制视力非敏感区,使视力敏感区(黄斑区)功能亢进,后像形成期间进行训练有助于提高视力并纠正偏心注视。在强光刺激下视物10秒钟后,闭上眼睛仍感觉该物呈现在眼前,这个影像医学上叫后像。医学上利用这种后像的原理,用后像镜的强光刺激(一般照射20秒至1分钟),使视网膜产生后像,从而提高黄斑中心凹的视功能,起到治疗弱视训练的目的。

    判断儿童弱视训练训练的方法有眼手协调能力较差,且易碰撞或跌倒。阅读时常看错行,或看书写字时会有相反或倒置的现象。有重影现象(一物看成二物)。小朋友自己说“看不清楚”,视物眯眼。看东西距离太近。眼外观异常,例如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。

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